根管治療大阪クリニックによる痛みの少ない根管治療・MI修復などお困り方はお気軽にご相談下さい。

歯を抜かないといけない原因はさまざまありますが、ほとんどが歯周病・虫歯・破折の3つが原因となります。
 
第一位：歯周病
全ての歯周病の歯を抜いてしまうのではなく、治療することで改善することもありますが、歯の揺れが大きかったり、歯を支える骨の量が極端に少ないと抜歯をせざるをえません。
 
第二位：虫歯
虫歯も全ての虫歯に対して抜歯が必要というわけではありません。
抜歯が必要になる歯は、虫歯が極端に大きく歯の大部分が失われてしまっている場合に抜歯が必要となるのです。
 
第三位：歯の破折
歯が割れている場合にはほとんどの場合が抜歯となります。
なぜなら、破折をしたまま放置しているとその隙間から細菌感染を引き起こしてしまうからです。
 
いずれの３つも、全ては細菌に感染してしまうことで、周りの歯や骨に影響を与えてしまうので抜歯が必要となります。

抜歯とはいっても、最終的な治療方法というものも存在します。
今からは、本来は抜歯になる歯をなんとか残すための治療方法について解説します。
 
 
歯周病で歯を抜かない治療方法の1つに「歯周組織再生療法」という治療方法があります。
 
特殊な素材（エムドゲイン）を用いて失われた骨を再生してする処置です。

この治療が適応できるかどうかは、残っている骨の量や歯の状態によっても異なりますので、歯医者さんで確認していただくことが大切です。
 
 
2つ目3つ目の治療方法は、エクストリュージョンと歯冠長延長術（クラウンレングスニング）と呼ばれる治療方法です。
 
被せ物等の治療をするときには、一定の歯の量が必要となるため、虫歯で多くの歯を失われた場合には抜歯という治療を選択せざるを得ないのです。
 
しかし、エクストリュージョンと呼ばれる、歯を矯正で引っ張り出す治療や、歯茎を外科的に押し下げる歯冠長延長術という治療をして歯の長さを確保して歯を残せるかもしれません。

この治療方法をすることで、歯の丈が長くなり歯の寿命を伸ばすことが可能です。
 
ただ、患者さんひとり一人、状態が異なってくるので、すべての患者さん、すべてのむし歯に適応出来るわけではないので、歯医者さんに相談しましょう。

歯を抜かずに治療する為に重要なことは、毎日のお口のケアと、日頃からの歯科医院でのメンテナンスを行い、ご自分の歯の状態を常に把握しておくことです。
 
なぜなら、痛みや症状が出てからでは、取り返しがつかないことが多いのが歯科治療だからです。
しかし、症状が出て歯医者に行ったが、やはり取り返しがつかない状態だった。抜歯を宣告された・・・。
そんな方もまずは諦めないで歯周病専門医院、根管治療専門医院など専門の医院でご相談されることで、歯を抜かずに治療していくことが可能になる場合があります。
 
メンテナンスの具体的な頻度としては状態にもよりますが、３ヶ月に１度をお勧めしております。
 
お口の中のトラブルを起こす虫歯、歯周病の原因は「細菌」です。
メンテナンスの目的はその細菌を除去して減らしていく事！また虫歯や歯周病を早期発見する事なのです。
ぜひ、今のうちからお口の中のいて入れを丁寧に、メインテナンスも行っていただければと思います。

・歯を抜かないといけないことの多くは、「歯周病」「虫歯」「歯の破折」
・抜歯宣告を受けても「エクスとリュージョン」や「歯冠長延長術」などの治療でもしかしたら残せる可能性がある
・歯医者さんで現状の自分のお口の状況を知ることも大事
・将来歯を残していくためにはメインテナンスも大事

歯が残せるか、残せないかの大きな決め手の１つ目は「歯が割れているか」どうかです。
なぜなら、割れてしまった歯の隙間に菌が入り込みやすく、その隙間に細菌が入る事で「炎症」を起こしてしまうからです。
 
ですので、歯が「根っこの先の方までパキッと割れている場合」は抜歯をするしか方法はありません。
 
しかし、「歯が割れている位置」によっては残せる可能性もあります。
歯が根の先まで割れているのではなく、上の部分の割れのみであれば治療方法によって残せる可能性が十分にあるのです。
 
この割れている範囲については、ご自身で見分けることは難しいですので、歯医者さんでの診断を受けていただくことをおすすめいたします。

抜歯をすることのメリットは大きく２つあります。
 
メリット１　
「感染源が取り除けるため、炎症をストップさせることができる」です。
⇨抜歯をする歯の炎症を、抜歯をすることで取り除けるので、痛みを改善することができます。
 
メリット２　
「歯を支えている周りの骨を守ることが出来る」です。
⇨歯を支えている周りの骨を守ることが出来るということです。
「歯」というものは、下の絵のように骨に支えられています。

対処法としては、咬合調整が有効です。
この「骨がある」ということが何より大事です。
つまり、骨があることで、歯は真っ直ぐに立っていられるということです。
 
また、将来インプラントなどの治療をしようと思っていたとしても、骨があることが重要になっていきます。
 
しかし、根っこの先に病気が存在し続けると、歯を支える骨をどんどんと溶かし続けます。
溶かしてしまう原因の歯を取り除くことで、骨を守ることが出来るのです。
ですので、抜歯を宣告されたら、「まずは本当に抜歯が必要か」を見てもらい、抜歯が必要な場合は、早急に抜歯をすることをおすすめいたします。

抜歯をすることのデメリットは大きく３つあります。
 
デメリット１
抜歯は外科治療なので一定期間（１週間ぐらい）の痛みを伴います。
抜歯という処置は、歯を抜くということなので、多少の痛みが出ます。
 
しかし、治療中は麻酔のお薬を使用しますので痛みを感じることはありません。
また、抜歯特有のものではありませんが、稀に麻酔のお薬でアレルギー症状を出される場合があります。
 
ですので、過去に麻酔をして具合が悪くなったなどの、経験がある場合は必ず事前に術者に伝えておきましょう。
 
治療後の１週間程度は、抜いたところが傷口になりますので痛みを伴います。
しかし、痛み止めを飲むことで多くの場合はコントロールできます。
 
デメリット２　
抜歯を行うことで、術中・術後に一定程度の合併症を生じる可能性が生じる可能性があるということです。
 
術中であれば、歯の根っこの一部が残ってしまったり、治療器具が頬などに当たって傷ついてしまったり…
また、術後であれば、後から出血してくることがあったり、神経近くの歯を抜いた場合は100人に1人程度の割合で麻痺が出ることがあったり…
 
などの合併症を生じる可能性があります。
 
デメリット３　
自身の歯を失うことになるので、その後の治療方法を考えなくてはならないということです。
３つ目は、自身の歯を失うことになりますので、その後の治療方法を考えなくてはなりません。
 
１つ目の治療方法は「入れ歯」、２つ目が「ブリッジ」、３つ目が「インプラント」４つ目が「何もしない」です。
どの治療方法がいいかは、患者様とも相談しながらになりますので、ご質問などがあればぜひお問い合わせくださいね。

・抜歯の基準は歯が割れている位置によって変わる
・抜歯が必要な場合には、将来の治療のためにも有効
・抜歯は外科処置なので、治療後痛みが出たり、術中・術後に合併症を生じる可能性がある
・痛みがある場合には痛み止めを飲むことで軽減できる