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根管治療の内容

Q.歯根嚢胞は抜歯することでしか治療できないのか?

歯根嚢胞は抜歯することでしか治療できないのか?について2つのポイントを解説します。
 
■ポイント1
歯根嚢胞は抜歯をすることで初めて見つかる
 
■ポイント2
歯根端切除術や意図的再植など、外科的治療を行う
 
以上の2つのポイントを解説します。

ポイント1 歯根嚢胞は抜歯をすることで初めて見つかる

【レントゲンで歯根嚢胞があるかどうかはわからない】

 

タイトルには、歯根嚢胞は抜歯することでしか治療できないのか?とありますが、じつは、歯根嚢胞が見つかるのは、抜歯をした時に初めて分かるのです。
確かに、レントゲン上で根っこの先が黒くなっている場合に歯根嚢胞がある可能性もありますが、実際にはそれが、膿が溜まっているからなのか、骨が溶けてなくなってしまっているのかはレントゲンだけではわかりません。
ですので、「歯根嚢胞」があるから抜歯をするということではなくて、歯が割れてしまったり、あまりにも虫歯が大きくて、歯が残らない場合に抜歯をし、その時に「歯根嚢胞が見つかった!」というのが正しい解釈なのです。

 

ポイント2 歯根端切除術や意図的再植など、外科的治療を行う

【まずは抜歯にならないための方法をとことん試すことが大切!】
 
では次に抜歯にならないための治療について説明をします。
もちろん抜歯をせずに歯を残すことができればそれに越したことは有りませんよね。
まずは、顕微鏡やCTなどを活用しながら、根っこの中の治療をしっかりとすることが大切です。
精密な根管治療をすることで、根っこの先の黒いところがなくなっていき、骨に置き換われば抜歯をせずに済みます。
 
ただし、この治療をしても良くならない場合もあります。
そんなときは、歯の外側からアプローチを掛けてあげることが大切です。

 

2つ目は、一度歯を抜いて、抜いたところをきれいにしてあげてからまた歯を戻してあげる「意図的再植」と呼ばれる治療があります。こちらも治療をしてあげることで、歯根嚢胞があれば取ることができるので、改善すれば抜歯を避けることができます。
 
この外科的な治療は、すべての歯医者さんでできる治療というわけでは有りませんので、しっかりと治療を行っているかを確認することが大切ですし、もちろん、その治療をしたとしても改善が見られない場合には抜歯になることもあります。

 

大きく2つ種類がありますが、1つ目は歯茎をめくって、根っこの先を少し切り、お薬を逆から詰めて上げる歯根端切除術と呼ばれる治療です。
この治療をする際にも、膿の袋があれば取ることも可能なので、治療をすることで抜歯を回避することができます。

 

まとめ

今回は、歯根嚢胞は抜歯することでしか治療できないのか?について、2つのポイントを解説しました。
1つ目のポイント…そもそも歯根嚢胞は抜歯をすることで初めて見つかるということ
2つ目のポイント…歯根端切除術や意図的再植など、外科的な治療を行うことによって、抜歯を回避できる可能性があるということです。
ただし、どんな治療もメリット、デメリットがありますし、治療を施しても治りきらず抜歯になる可能性ももちろんあります。
まずは、治療を行っている医院さんにご相談していただいて、治療が可能かどうかの診断を受けていただくことをおすすめいたします。