リトリートメント（再根管治療）
Q.運動すると歯が響く感じがする 70代／男性
運動すると歯が響く感じがする 70代／男性
| 項目 | 詳細 |
|---|---|
| 年齢・性別 |
70代／男性 |
| 年齢・性別 | 70代／男性 |
| ご相談内容症状 |
ウォーキングや運動をすると歯が浮いているような、響く感じがする |
| ご相談内容症状 | ウォーキングや運動をすると歯が浮いているような、響く感じがする |
| 診断治療内容 |
診察・検査を行ったところ、歯の根の先に膿が溜まっており、透過像（黒い影）が確認できました。 繰り返しの治療を行っている場合や被せ物の下に虫歯があり、ダメージが大きい場合には、残存歯質（残る歯の量）が少なすぎると、根管治療が成功したとしても被せ物が入れられないため、歯の長さを確保するために歯茎と歯の周辺の骨を切除する、歯冠長延長術も必要になってきますが、今回はそういった処置は行わなくても良い可能性が高いです。 ただし、治療後、経過を見て改善傾向になければ、意図的再植などの外科的歯内療法が必要となる可能性もあります。 |
| 診断治療内容 | 診察・検査を行ったところ、歯の根の先に膿が溜まっており、透過像（黒い影）が確認できました。 精密根管治療でリトリートメント（再根管治療）を行い、歯の中からアプローチします。 繰り返しの治療を行っている場合や被せ物の下に虫歯があり、ダメージが大きい場合には、残存歯質（残る歯の量）が少なすぎると、根管治療が成功したとしても被せ物が入れられないため、歯の長さを確保するために歯茎と歯の周辺の骨を切除する、歯冠長延長術も必要になってきますが、今回はそういった処置は行わなくても良い可能性が高いです。 ただし、治療後、経過を見て改善傾向になければ、意図的再植などの外科的歯内療法が必要となる可能性もあります。 |
| 治療期間 |
１ヶ月 |
| 治療期間 | １ヶ月 |
| 費用 ※治療当時の価格表示となっております。 |
363,000円 |
| 費用 ※治療当時の価格表示となっております。 |
363,000円 <内訳> リトリートメント…187,000円 セラミッククラウン…176,000円 |
| 術後の経過 現在の様子 |
治療後数か月で歯が浮いた感じなどの症状は治まり、レントゲン上でも根っこの先にあった透過像が消失しました。 |
| 術後の経過 現在の様子 |
治療後数か月で歯が浮いた感じなどの症状は治まり、レントゲン上でも根っこの先にあった透過像が消失しました。 経過観察を行いながら、現在も順調に過ごされています。 |
| 治療リスク |
根管治療を行った歯は、神経のある歯と比べて歯の強度が弱いため、破折のリスクがあります。 |
| 治療リスク | 根管治療を行った歯は、神経のある歯と比べて歯の強度が弱いため、破折のリスクがあります。 そのため、最終の被せ物が入った後は就寝時に装着するマウスピースを使用した方が良い。 歯列不正や歯ぎしり、食いしばりなどが強い方はセラミックが割れてしまう可能性があります。 |
治療の費用とリスクについて
VPT治療の費用とリスク
費用：55,000円
VPT（歯髄温存療法）は神経を保存する治療ですが、治療直後〜１週間くらいは鈍い痛みは出ることがあります。虫歯による歯髄へのダメージの大きさによっては、抜髄や断髄となるリスクがあります。
精密根管治療・支台築造の費用とリスク
費用：88,000円～187,000円
根管治療は感染した神経を取る治療ですが、根管治療を行った歯は、神経のある歯と比べて歯の強度が弱いため、破折のリスクがあります。
そのため、最終の被せ物が入った後は就寝時に装着するマウスピースを使用した方が良い。
支台築造は、残っている歯根が少ない場合、ファイバーコアが適用できないことがある。メタルコアは、歯根破折のリスクがあります。
歯根端切除術の費用とリスク
費用：132,000円～187,000円
根管治療を行った歯は、神経のある歯と比べて歯の強度が弱いため、破折のリスクがあります。そのため、最終の被せ物が入った後は就寝時に装着するマウスピースを使用した方が良い。歯根端切除術は歯の根の先と病巣を切り取って除去するため、治療後歯の動揺が生じるリスクがあります。
意図的再植術の費用とリスク
費用：187,000円
根管治療を行った歯は、神経のある歯と比べて歯の強度が弱いため、破折のリスクがあります。そのため、最終の被せ物が入った後は就寝時に装着するマウスピースを使用した方が良い。意図的再植術は一度抜歯し、歯の根の先と病巣を切り取って除去した後、再植するため、治療後歯の動揺や治癒しなかった場合は抜歯必要となるリスクがあります。
セラミックインレークラウンの費用とリスク
費用：99,000円～176,000円
歯列不正や歯ぎしり、食いしばりなどが強い方はセラミックが割れてしまう可能性があります。