パーフォレーションリペア
Q.噛むと違和感がある 30代/男性
噛むと違和感がある
| 項目 | 詳細 |
|---|---|
| 年齢・性別 |
30代・男性 |
| 年齢・性別 | 30代・男性 |
| ご相談内容症状 |
噛むと違和感。響くような痛みがある。 |
| ご相談内容症状 | 噛むと違和感。響くような痛みがある。 |
| 診断治療内容 |
診察・検査を行ったところ、歯の根っこに穴が空いている可能性があることが分かりました。また、未処置根管もあったため、このまま放置すれば抜歯しなければいけない状況にもなりえましたので、今回はパーフォレーションリペア（穿孔封鎖）と精密根管治療（リトリートメント）が適応されると診断されました。 |
| 診断治療内容 | 診察・検査を行ったところ、歯の根っこに穴が空いている可能性があることが分かりました。また、未処置根管もあったため、このまま放置すれば抜歯しなければいけない状況にもなりえましたので、今回はパーフォレーションリペア（穿孔封鎖）と精密根管治療（リトリートメント）が適応されると診断されました。 |
| 治療期間 |
約2か月 |
| 治療期間 | 約2か月 |
| 費用 ※治療当時の価格表示となっております。 |
363,000円 |
| 費用 ※治療当時の価格表示となっております。 |
363,000円 <内訳> パーフォレーションリペア…55,000円 精密根管治療リトリートメント…165,000円 セラミッククラウン…143,000円 |
| 術後の経過 現在の様子 |
パーフォレーションリペア後は鈍いお痛みがありましたが、治療半年後の経過観察ではお痛みは消失し、順調に過ごされています。 |
| 術後の経過 現在の様子 |
パーフォレーションリペア後は鈍いお痛みがありましたが、治療半年後の経過観察ではお痛みは消失し、順調に過ごされています。 |
| 治療リスク |
パーフォレーションリペアを行うことで、治療直後〜１週間くらいは鈍い痛みが出るリスクがあります。 |
| 治療リスク | パーフォレーションリペアを行うことで、治療直後〜１週間くらいは鈍い痛みが出るリスクがあります。 歯列不正や歯ぎしり、食いしばりなどが強い方はセラミックが割れてしまう可能性があります。 |
①金属の土台を外すと虫歯がありました。顕微鏡下にて虫歯を除去します。
②う蝕検知液で染め出し、虫歯の取り残しを防ぎます
③安全に治療が出来るように、ラバーダムが装着できるように、隔壁築造（歯の補強）を行います。
④根管内にパーフォレーション（穿孔）がありました。
⑤消毒し、MTAセメントで封鎖しました。
⑥根管内をキレイに清掃し、最終洗浄後バイオセラミックで根管充填を行いました。
治療後、症状が治まったので現在は詰め物をして順調に過ごされています。
この症例の実際の治療映像です。是非ご覧ください。
治療の費用とリスクについて
VPT治療の費用とリスク
費用：55,000円
VPT（歯髄温存療法）は神経を保存する治療ですが、治療直後〜１週間くらいは鈍い痛みは出ることがあります。虫歯による歯髄へのダメージの大きさによっては、抜髄や断髄となるリスクがあります。
精密根管治療・支台築造の費用とリスク
費用：88,000円～187,000円
根管治療は感染した神経を取る治療ですが、根管治療を行った歯は、神経のある歯と比べて歯の強度が弱いため、破折のリスクがあります。
そのため、最終の被せ物が入った後は就寝時に装着するマウスピースを使用した方が良い。
支台築造は、残っている歯根が少ない場合、ファイバーコアが適用できないことがある。メタルコアは、歯根破折のリスクがあります。
歯根端切除術の費用とリスク
費用：132,000円～187,000円
根管治療を行った歯は、神経のある歯と比べて歯の強度が弱いため、破折のリスクがあります。そのため、最終の被せ物が入った後は就寝時に装着するマウスピースを使用した方が良い。歯根端切除術は歯の根の先と病巣を切り取って除去するため、治療後歯の動揺が生じるリスクがあります。
意図的再植術の費用とリスク
費用：187,000円
根管治療を行った歯は、神経のある歯と比べて歯の強度が弱いため、破折のリスクがあります。そのため、最終の被せ物が入った後は就寝時に装着するマウスピースを使用した方が良い。意図的再植術は一度抜歯し、歯の根の先と病巣を切り取って除去した後、再植するため、治療後歯の動揺や治癒しなかった場合は抜歯必要となるリスクがあります。
セラミックインレークラウンの費用とリスク
費用：99,000円～176,000円
歯列不正や歯ぎしり、食いしばりなどが強い方はセラミックが割れてしまう可能性があります。