VPT
Q.虫歯が大きくて神経を取らないといけないと言われた 30代/男性（歯科医師）
虫歯が大きいので神経を取らないといけないかもしれないと言われた
| 項目 | 詳細 |
|---|---|
| 年齢・性別 |
30代・男性（歯科医師） |
| 年齢・性別 | 30代・男性 |
| ご相談内容症状 |
虫歯が大きいので神経を取らないといけないかもしれないと言われた。出来れば神経は取りたくないので、残せないか。 |
| ご相談内容症状 | 虫歯が大きいので神経を取らないといけないかもしれないと言われた。出来れば神経は取りたくないので、残せないか。 |
| 診断治療内容 |
診察・検査を行ったところ、神経は生きていましたが、虫歯が深くて、お痛みが出ていた可能性が考えられました。虫歯を取ると、神経が露出（露髄）する可能性もありますので、VPT（歯髄温存療法）が適応されると診断されました。 |
| 診断治療内容 | 診察・検査を行ったところ、神経は生きていましたが、虫歯が深くて、お痛みが出ていた可能性が考えられました。虫歯を取ると、神経が露出（露髄）する可能性もありますので、VPT（歯髄温存療法）が適応されると診断されました。 |
| 治療期間 |
約1か月 |
| 治療期間 | 約1か月 |
| 費用 ※治療当時の価格表示となっております。 |
121,000円 |
| 費用 ※治療当時の価格表示となっております。 |
121,000円 <内訳> VPT…55,000円 セラミックインレー…66,000 |
| 術後の経過 現在の様子 |
VPT直後はジーンとしみるような鈍いお痛みがありましたが、治療半年経過した現在では、お痛みは消失し、順調に過ごされています。 |
| 術後の経過 現在の様子 |
VPT直後はジーンとしみるような鈍いお痛みがありましたが、治療半年経過した現在では、お痛みは消失し、順調に過ごされています。 |
| 治療リスク |
VPT（歯髄温存療法）を行うことで、治療直後〜１週間くらいは鈍い痛みは出ることがあります。虫歯による歯髄へのダメージの大きさによっては、抜髄や断髄となるリスクがあります。 |
| 治療リスク | VPT（歯髄温存療法）を行うことで、治療直後〜１週間くらいは鈍い痛みは出ることがあります。虫歯による歯髄へのダメージの大きさによっては、抜髄や断髄となるリスクがあります。 歯列不正や歯ぎしり、食いしばりなどが強い方はセラミックが割れてしまう可能性があります。 |
①金属の詰め物を外すと虫歯がありました。顕微鏡下にて虫歯を除去します。
②う蝕検知液で染め出し、虫歯の取り残しを防ぎます
③神経が露出した部分を薬剤で消毒します
④MTAセメントにて神経を保護します
治療後、症状が治まったので現在は詰め物をして順調に過ごされています。
この症例の実際の治療映像です。是非ご覧ください。
治療の費用とリスクについて
VPT治療の費用とリスク
費用：55,000円
VPT（歯髄温存療法）は神経を保存する治療ですが、治療直後〜１週間くらいは鈍い痛みは出ることがあります。虫歯による歯髄へのダメージの大きさによっては、抜髄や断髄となるリスクがあります。
精密根管治療・支台築造の費用とリスク
費用：88,000円～187,000円
根管治療は感染した神経を取る治療ですが、根管治療を行った歯は、神経のある歯と比べて歯の強度が弱いため、破折のリスクがあります。
そのため、最終の被せ物が入った後は就寝時に装着するマウスピースを使用した方が良い。
支台築造は、残っている歯根が少ない場合、ファイバーコアが適用できないことがある。メタルコアは、歯根破折のリスクがあります。
歯根端切除術の費用とリスク
費用：132,000円～187,000円
根管治療を行った歯は、神経のある歯と比べて歯の強度が弱いため、破折のリスクがあります。そのため、最終の被せ物が入った後は就寝時に装着するマウスピースを使用した方が良い。歯根端切除術は歯の根の先と病巣を切り取って除去するため、治療後歯の動揺が生じるリスクがあります。
意図的再植術の費用とリスク
費用：187,000円
根管治療を行った歯は、神経のある歯と比べて歯の強度が弱いため、破折のリスクがあります。そのため、最終の被せ物が入った後は就寝時に装着するマウスピースを使用した方が良い。意図的再植術は一度抜歯し、歯の根の先と病巣を切り取って除去した後、再植するため、治療後歯の動揺や治癒しなかった場合は抜歯必要となるリスクがあります。
セラミックインレークラウンの費用とリスク
費用：99,000円～176,000円
歯列不正や歯ぎしり、食いしばりなどが強い方はセラミックが割れてしまう可能性があります。